納入醫(yī)保，降價(jià)超9000元/支！已有多位患者在福州愛(ài)爾眼科注射甲狀腺眼病靶向藥

以前注射一支需要全自費(fèi)15311元，現(xiàn)在福州在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，只需自費(fèi)2400元多，節(jié)省將近13000元，大大減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2026年1月1日，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄（2025年）》落地實(shí)施，被納入新版醫(yī)保藥品目錄的治療甲狀腺眼病的創(chuàng)新靶向藥替妥尤單抗N01注射液，正式執(zhí)行新的價(jià)格。截至1月8日，已有多位患者在福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院完成注射，并順利進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，實(shí)實(shí)在在獲益。

靶向藥醫(yī)保落地

患者迎來(lái)光明新希望

來(lái)自福清70歲的魏大叔，是福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院甲狀腺眼病靶向治療醫(yī)保政策落地后的第一個(gè)獲益者。3個(gè)月前，他發(fā)現(xiàn)左眼球突、眼部腫脹、視物重影，輾轉(zhuǎn)福州、廣州等地多家醫(yī)院才確診“甲狀腺功能障礙性突眼”。期間，他接受了傳統(tǒng)激素沖擊治療，癥狀改善甚微。

2025年3月，國(guó)內(nèi)首款、全球第二款獲批的IGF-1R靶向抗體藥物——替妥尤單抗 N01在國(guó)內(nèi)上市，單支定價(jià)15311元。雖然較進(jìn)口藥費(fèi)用大幅下降，但受限于未納入醫(yī)保，一個(gè)療程的花費(fèi)依舊不菲。魏大叔雖盼新藥，卻無(wú)力承擔(dān)。

2025年12月底，得知此藥納入醫(yī)保后，他立即預(yù)約了福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院甲狀腺眼病專(zhuān)病門(mén)診劉健主任的專(zhuān)家號(hào)，于1月6日前往就診。經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查與評(píng)估，確認(rèn)符合靶向治療指征，魏大叔順利完成醫(yī)保結(jié)算，當(dāng)天注射完后安心返家。

33歲的黃女士也是這場(chǎng)醫(yī)保新政的受益者。醫(yī)保政策公布后，黃女士第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)院，在確認(rèn)可以報(bào)銷(xiāo)后，于1月7日到院完成注射。

劉健指出，該靶向藥使用有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥。此次納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，也只針對(duì)中重度的甲狀腺眼病患者。針對(duì)一些穩(wěn)定期TAO患者，或者眼突較明顯、重影較重，特別是伴有視神經(jīng)病變的患者，手術(shù)仍是不可替代的救治手段。建議患者找專(zhuān)業(yè)眼眶病醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估后，再確定是否符合此醫(yī)保政策。

注藥價(jià)格及注意事項(xiàng)

目前職工醫(yī)?？芍苯釉陂T(mén)診享受報(bào)銷(xiāo)。福州職工醫(yī)保起付線600元，在職報(bào)銷(xiāo)比例78%、退休83%。

例：在職職工單支報(bào)銷(xiāo)金額=（藥品費(fèi)用5966元*該藥品符合醫(yī)保政策范圍是85%-門(mén)診起付線600）*在職職工報(bào)銷(xiāo)78%=3487元，自費(fèi)=5966-3487=2479元。

?注意：治療形式為門(mén)診靜脈輸注，無(wú)需住院。確認(rèn)注藥的患者來(lái)福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院需攜帶純音測(cè)聽(tīng)、眼眶MRI檢查報(bào)告（有效期2個(gè)月內(nèi)）。